치과용 아말감(Dental Amalgam)ㅣ장단점 및 안전성 (ft.FDA)
◆ 치과용 아말감 충전재(Dental Amalgam Fillings)란?
치과용 아말감 충전재란 액체 수은과 은, 주석, 구리로 구성된 분말 합금으로 구성된 금속 혼합물입니다. 치과용 아말감의 절반(50%)은 수은입니다.
◆ 치과용 아말감의 장점
- 강력하고 오래 지속되므로 다른 치과용 충전재보다 깨질 가능성이 적음
- 충치 위험이 높은 환자, 치아가 크거나 다른 물질이 결합하기 어려운 환자에게 유용함
- 가장 저렴한 치과용 충전재
- 전 세계 수억 명의 환자에게 150년 이상 사용되어 왔음
◆ 치과용 아말감의 위험성
- 수은이 포함되어 있어 폐에서 흡입하고 흡수할 수 있는 낮은 수준의 수은을 방출함
- 태아와 어린아이들(6세 미만)에 대한 수은의 신경 독성 효과는 더 민감할 수 있음
- 수은 또는 치과용 아말감의 다른 성분(은, 구리, 주석 등)에 알레르기가 있는 경우 부작용을 일으킬 수 있음
◆ 치과용 아말감에 수은이 사용되는 이유
치과용 아말감 충전재의 절반은 액체 수은이고 나머지 절반은 은, 주석, 구리의 분말 합금입니다. 수은은 합금 입자를 강하고 내구성 있는 단단한 충전재로 결합하는 역할을 하는데 이러한 이유로 치과용 아말감의 중요한 구성요소가 됩니다.
◆ 치과용 아말감에 사용되는 수은과 물고기에서 발견되는 수은이 동일한지
수은에는 원소 수은, 무기 수은, 메틸수은 등 여러 화학적 형태가 있습니다. 치과용 아말감에 관련된 수은은 원소 수은이며, 물고기에서 발견되는 수은은 메틸수은입니다. 원소 수은은 주로 폐에 흡수되며 메틸수은은 주로 소화관을 통해 흡수됩니다. 신체는 이러한 형태의 수은을 다르게 처리하고 원소 수은과 메틸수은에 대한 내성 수준도 다릅니다.
◆ 치과용 아말감의 수은이 걱정된다면 제거하는 게 맞는지
아말감 충전재의 상태가 양호하고 충천재 아래 부패가 없는 경우 아말감 충전재를 제거하거나 교체하는 것을 권장하지 않습니다. 손상되지 않은 아말감 충전재를 제거하면 건강한 치아 구조가 불필요하게 손실되고 제거 과정에서 방출되는 수은 증기가 일시적으로 증가합니다. 따라서 양호한 상태의 아말감은 건강상태(수은에 민감성, 알레르기, 신경계 질환 등)에 문제가 있는 경우에 한해 치과의사와 상의하여 교제하는 것이 바람직합니다.
◆ 치과용 아말감의 안전성
지난 20년간 FDA가 치과용 아말감 충전재의 수은 노출의 영향, 수은이 체내에 축적될 가능성, 축적된 수은이 건강에 좋지 않은 결과를 초래하는지 여부 등에 대한 정보를 검토하였으나 그렇다할 만한 결과는 찾지 못했습니다. 대부분의 연구결과는 치과용 아말감의 수은 노출 정도는 일반적인 경우 건강에 부정적인 영향을 주지 않는다는 것을 보여주고 있습니다.
◆ 치과용 아말감 충전재 고위험군
아래 고위험군에 대해서는 치과용 아말감 사용 시 잠재적인 부작용에 더 취약할 수 있음을 염두에 두어야 합니다.
- 임산부와 태아
- 임신을 계획하고 있는 여성
- 수유 중인 여성, 신생아 및 유아
- 어린이
- 기존 신경계 질환이 있는 사람
- 신장 기능에 손상이 있는 사람
- 수은 또는 은, 구리, 주석에 알레르기가 있는 사람
/ 참고: 미FDA
2023.12. 씀.
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