3. 해외 국가별 감염병ㅣ공수병(광견병), 지카바이러스, 브루셀라증 증상 및 치료 (ft.해외여행 예방접종)

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해외 국가별 감염병 3) 

ㅣ공수병(광견병), 지카바이러스, 브루셀라증 증상 및 치료 (ft.해외여행 예방접종)

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1. 공수병(광견병, Rabies)

 

ㅣ질병분류 : 질병 및 장애

ㅣ진료과 : 신경과, 감염내과

ㅣ정의 : 공수병 바이러스(Rabies virus)에 의한 인수공통감염병

ㅣ감염경로 : 광견병에 감염된 동물이 사람을 물거나 할퀸 부위를 통해 공수병균이 침투하여 감염, 광견병에 감염된 박쥐가 집단 서식하는 동굴내에서 분진(에어로졸)을 통해 감염, 감염된 동물의 타액이 점막 또는 상처와 접촉 시 감염, 사람 간 전파는 없음

ㅣ잠복기 : 평균 3~8주(수주~수개월), 교상 부위가 중추신경계와 가까울수록 잠복기가 짧아짐

 

ㅣ증상 : 초기(전구기): 발열, 두통, 전신쇠약감 → 후기(급성신경질환, 혼수 및 사망기): 불면증, 불안, 혼돈, 마비, 환청, 흥분, 타액 과다분비, 물을 두려워(공수) 하는 증세 등

ㅣ치료 : 교상부위 상처 소독, 수분 및 전해질 보충 등 보존적 치료

ㅣ예후 : 뇌수막염, 심근염 등 중증 합병증을 일으킬 수 있으나 이로 인한 사망률은 낮음

ㅣ치사율 : 적절한 치료를 받지 못할 경우 100% 사망

 

ㅣ예방법 : 동물에 물리지 않도록 주의, 반려동물의 경우 주기적으로 광견병 예방접종 시행, 교상 후 여행지에서 치료를 시작한 경우 입국 후 의료기관을 방문하여 남은 예방접종 일정 진행, 

ㅣ예방접종 : (동물 교상 후) 면역글로불린과 백신 투여, (동물 교상 전) 공수병 감염 위험군은 공수병 백신을 총 3회 근육주사

ㅣ위험지역 : 여우, 너구리, 박쥐, 원숭이, 코요테, 족제비 등이 많이 서식하는 곳

 

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2. 지카바이러스감염증 (Zika virus)

 

ㅣ질병분류 : 3급 감염병

ㅣ신체기관 : 전신

ㅣ정의 : 지카바이러스(Zika virus)에 의한 급성 감염질환

ㅣ감염경로 : 감염된 숲모기에 의한 전파, 수혈 및 성접촉, 산모에서 태아로 수직감염

ㅣ잠복기 : 평균 2~14일

 

ㅣ증상 : 반점구진성 발진, 발열, 관절통, 결막염, 근육통, 두통 

ㅣ치료 : 증상 호전을 위한 대증적 치료

ㅣ치사율 : 매우 낮은 치사율, 감염자의 80%는 불현성 감염

 

ㅣ예방법 : 임산부는 여행 연기, 모기기피제, 모기장, 방충망을 사용하고 긴소매 긴바지 착용

ㅣ예방접종 : 상용화된 예방백신 없음

ㅣ위험지역 국가 : 동남아시아 서남아시아, 중남미, 아프리카 등 숲모기 서식지가 많은 열대지역  

<동남아시아 서남아시아> 몰디브, 싱가포르, 인도네시아, 태국, 방글라데시, 캄보디아, 라오스, 말레이시아, 필리핀, 베트남, 인도, 미얀마 등 <중남미> 과테말라, 니카라과, 멕시코, 베네수엘라, 볼리비아, 브라질, 수리남, 아르헨티나, 에콰도르, 엘살바도르, 온두라스, 코스타리카, 콜롬비아, 쿠바, 파나마, 파라과이, 페루, 푸에르토리코, 아이티 등 <아프리카> 앙골라, 가봉, 세네갈, 부르키나파소, 브룬디, 카메룬, 중앙아프리카공화국, 코트디부아르, 나이지리아, 우간다 등

 

 

3. 브루셀라증 (Brucellosis)

 

ㅣ질병분류 : 3급 감염병 

ㅣ신체기관 : 전신

ㅣ정의 : 브루셀라균(Brucella)에 의해 발생하는 인수공통감염병

ㅣ감염경로 : 주로 브루셀라균으로 오염된 음식 섭취, 저온 살균되지 않은 유제품이나 감염 가축 섭취, 브루셀라균에 오염된 먼지 흡입, 감염된 가축의 출산배출물에 피부 및 점막 노출, 사람 간 전파는 없음

ㅣ잠복기 : 2~4주(5일~6개월)

 

ㅣ증상 : 발열, 오한, 피로감, 식욕부진, 두통, 관절통 등 비특이적 증상, 침범된 장기별 증상, 대체로 무증상인 경우가 많으며 급성(3개월 이하), 만성(1년 이상)의 형태를 보임

ㅣ치료 : 항생제 치료, 브루셀라균은 세포 내에 존재하므로 세포 내 침투가 우수한 항균제를 사용하여 치료

ㅣ치사율 : 1% 이하

 

ㅣ예방법 : 생우유 등 유제품은 반드시 살균 처리 된 것을 섭취, 고기를 생으로 섭취하지 않기, 소와 관련된 작업장에서의 위생관리 철저히 하기

ㅣ예방접종 : 상용화된 예방백신 없음

ㅣ위험지역 국가 : 지중해 연안의 포르투갈, 스페인, 남프랑스, 이탈리아, 그리스, 터키, 북아프리카, 중남미, 동부 유럽, 아시아, 아프리카, 카리브해 연안, 중동 등 

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2022.6. 씀.

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